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母親節(jié)話生育：每年30萬試管嬰兒誕生

　　5月的母親每年第一周，伴隨著響亮的節(jié)話啼哭聲，36歲的生育生雯雯（化名）迎來了屬于自己的孩子。

　　不同于大部分通過自然受孕誕生的管嬰孩子，這是兒誕一位“試管寶寶”。在輔助生殖技術(shù)的母親每年幫助下，經(jīng)歷了多次的節(jié)話促排、取卵、生育生胚胎移植，管嬰小生命才得以孕育。兒誕除了這一點之外，母親每年雯雯的節(jié)話孩子各方面指標健康，與其他孩子并無不同。生育生

　　回想起從發(fā)現(xiàn)不孕到孕育新生的管嬰整個過程，雯雯感慨萬千。兒誕據(jù)她介紹，三年前，經(jīng)歷過兩次流產(chǎn)后她在醫(yī)院檢查出卵巢功能較差、懷孕幾率不大，從此踏上試管嬰兒治療之路。相比于一次次促排取卵過程中身體所承受的壓力，更讓她感到沉重的是心理上的煎熬。回想起那段時光，雯雯很慶幸在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的幫助下達成了為人母親的心愿。

　　像雯雯這樣，通過輔助生殖手段成功孕育新生的女性還有不少。2022年國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有30萬名試管嬰兒誕生。按照2022年全國總出生人口956萬人計，試管嬰兒人數(shù)占到我國新生兒總數(shù)的3%。

　　不斷完善的輔助生殖技術(shù)，為越來越多被不孕癥困擾的女性提供了成為母親的機會。就像雯雯說的，對患有不孕癥的女性而言，“能夠成為母親，就是最好的母親節(jié)禮物”。但在迎接這份禮物的路途上，她們面臨的壓力和困難更甚于一般女性。面向全社會普及輔助生殖科學(xué)知識，讓更多不孕女性及家庭被看見、被理解和被支持，是構(gòu)建生育友好型社會所必須解決的課題。

　　1978年7月25日，一位名叫路易斯·布朗的女孩在英國誕生，成為轟動世界的首例“試管嬰兒”。

　　路易斯·布朗的降生，為無數(shù)被不孕不育困擾的夫婦點燃希望，但當時其中大多數(shù)人都失望而歸。這是因為，路易斯·布朗的父母之所以不孕，主要是由于女方患有嚴重的輸卵管堵塞，醫(yī)生通過實施體外受精-胚胎移植手術(shù)，讓她得以成功孕育。然而，世界范圍內(nèi)由輸卵管堵塞導(dǎo)致女性不孕的情況只是其中一部分，還有很多女性的不孕是由于排卵問題導(dǎo)致的。也就是說，首先要讓她們成功排卵，取得足夠數(shù)量和質(zhì)量的卵母細胞之后，才有可能實施后續(xù)的體外受精-胚胎移植流程。

　　1981年12月，美國第一個試管嬰兒誕生。與布朗夫婦不同，這對夫妻中的女方有著嚴重的卵巢問題，無法自然排卵，通過使用雪蘭諾研發(fā)的促性腺激素刺激后，才得以解決排卵問題。這代表著人類輔助生殖技術(shù)又向前邁出了一大步。隨著科技的發(fā)展、產(chǎn)品的迭代，截止到2022年，全球因輔助生殖技術(shù)而誕生的新生兒已超過1000萬名。

　　我國從上個世紀開始進行試管嬰兒技術(shù)的應(yīng)用研究，第一例試管嬰兒于1988年在北京降生。雖然起步比國外晚，但在一代代生殖醫(yī)學(xué)專家的傳承努力下，我國目前已成為全球領(lǐng)先的輔助生殖大國。中國工程院院士喬杰教授曾表示，目前我們國家能夠提供的總體技術(shù)服務(wù)量和技術(shù)水平都已經(jīng)達到了國際先進水平，同時安全性高，妊娠率在40%-50%之間。

　　2020年十三五調(diào)查數(shù)據(jù)的分析結(jié)果顯示，我國不孕率已攀升至18%左右。輔助生殖技術(shù)的發(fā)展和普及，不僅助力夫妻、成為父母，同時也對提升國民生育力，推動人口發(fā)展與社會進步有著深遠的意義。

　　走出誤區(qū)，正確認識輔助生殖

　　輔助生殖的成功率不僅取決于相關(guān)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平，也與患者的配合度密切相關(guān)。目前來看，我國不孕患者意識的提高仍有較大的改善空間。

　　國家衛(wèi)生健康委健康和人口發(fā)展戰(zhàn)略研究院學(xué)術(shù)委員會主席、十三屆全國政協(xié)人口資源環(huán)境委員會副主任王培安曾表示，我國有生育意愿的不孕不育人群近3000萬，而其中只有50%左右的患者前往醫(yī)院就診，在前往醫(yī)院就診的患者中有80%左右采取了相關(guān)治療，在接受相關(guān)治療的患者中有20%左右具備輔助生殖技術(shù)條件，而其中真正接受了輔助生殖技術(shù)的患者不到25%。IQVIA的數(shù)據(jù)也顯示，有輔助生殖技術(shù)應(yīng)用指征的不孕不育患者，平均需要2.7年才能進入輔助生殖機構(gòu)進行治療。

　　不孕不育就診率低、就診時間偏晚，公眾普遍存在的認知盲區(qū)與觀念誤區(qū)是重要原因之一。

　　“由于相關(guān)知識的欠缺，現(xiàn)在女性對于生殖健康仍有很大的盲區(qū)。”上海仁濟醫(yī)院副院長孫贇教授指出，在正常備孕、沒有避孕措施的情況下，如果一年以上仍未懷孕，夫妻雙方要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的生殖醫(yī)學(xué)科、不孕不育科等科室就診。

　　默克中國醫(yī)藥健康董事總經(jīng)理張巍也表示，許多患者將不孕不育視作難言之隱，因病恥感而羞于前往醫(yī)院就診，此外，也有患者迷信“土方”“偏方”，沒有及時求助正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。因此，全社會亟需提升相關(guān)知識的科普力度，著力培養(yǎng)不孕不育群體的診療意識。

　　“作為一位母親，我深深地理解患者在治療過程中所經(jīng)歷的情感過山車，但希望所有滿懷希望的夫妻都知道，你們并不是在孤軍作戰(zhàn)。輔助生殖行業(yè)的所有從業(yè)者都在努力助力夫妻、成為父母。”張巍表示。

　　“健康女性 · 健康經(jīng)濟”（Healthy Women Healthy Economies, HWHE）白皮書調(diào)研中曾指出，職業(yè)女性的輔助生殖治療旅程困難重重。由于缺乏對輔助生殖的認知和公眾教育，導(dǎo)致女性在尋求治療時往往諱莫如深，從而妨礙接受治療時獲得高質(zhì)量的系統(tǒng)支持。此外，有生育疾病并選擇尋求輔助生殖治療的女性往往需要花費大量的時間、資源和精力來平衡生育與職業(yè)發(fā)展。由此，助力不孕女性的孕育之路，來自用人單位的理解和人文關(guān)懷也很重要。

　　目前國內(nèi)外不少企業(yè)已率先構(gòu)建起女性友好、生育支持的職場環(huán)境，為員工家庭生育、養(yǎng)育排憂解難。例如德國默克曾于2023年推出了員工輔助生殖福利計劃，為員工及法定配偶的輔助生殖治療提供最高達17萬元人民幣的報銷。此外，還為員工提供“彈性工作制”和帶薪的“家庭照護假”，并在公司內(nèi)部設(shè)有“好孕小站”，為有生育需求的員工提供生殖健康知識分享、專家答疑、綠色通道等。除此之外，攜程、聯(lián)想等知名企業(yè)，也在支持員工生育養(yǎng)育等方面推出了積極的舉措。（中國日報北京記者站 杜娟）