每一對不孕的夫妻都希望通過試管嬰兒技術能盡快懷孕，當然這也是嬰兒移植移植醫生的期望。對于求子心切的鮮胚夫妻來說，移植胚胎這一步看似很簡單，好還好作用卻像足球比賽場上臨門一腳—至關重要。凍胚因此選擇適合的試管胚胎移植是試管嬰兒療程當中的最后一步，也是嬰兒移植移植最重要的一步！
目前人工生殖技術植入胚胎的鮮胚方式有“新鮮胚胎植入”和“冷凍胚胎植入”兩種方式，而兩種方式的好還好差異性很大，適用在不同的凍胚不孕癥夫妻身上。
01、什么是嬰兒移植移植鮮胚（新鮮胚胎）移植
在試管嬰兒的療程中，在第3天形成的鮮胚胚胎簡稱為早期胚胎，目前采用的好還好植入方式為新鮮胚胎植入。而囊胚則指胚胎繼續發育，凍胚到了第4天形成12~16個卵裂球組成的實心胚，稱為桑椹胚。桑椹胚的細胞繼續分裂，細胞間逐漸出現小的腔隙，大概兩天后合成一個大腔，轉變為中空的胚泡，被稱為囊胚，是受精卵的第5天，亦為新鮮囊胚植入。
1、優點
有效縮短治療時間，如果能一次成功的話，對于求子心切的夫妻來說，那就意味著很快就有自己的寶寶了。
2、缺點
女性在促排卵時施打排卵針，會提升高子宮內的黃體素及動情激素，在移植胚胎時候，過高的黃體激素會讓子宮內膜提早黃體化或是老化，導致胚胎不易著床。
01、什么是冷凍胚胎移植
在新鮮胚胎周期，子宮受到卵巢過度刺激的影響，往往不適合胚胎著床，因此，為了避免出現多胞胎，醫學上發展胚胎冷凍技術讓多余的胚胎冷凍保存，讓精卵結合和胚胎植入在時間上斷開，需要時再進行胚胎解凍植入。
1、優點
等下一個月月經周期后的非刺激周期，黃體素與動情激素恢復正常值，反而大幅提高著床成功率。
2、缺點
需要更長的等待時間才能最終懷孕，但對于一個求子心切的家庭來說，似乎等待的時間會更煎熬。
鮮胚移植就是沒有經過凍融保存，在取卵當月的周期直接進行胚胎移植。其流程為取卵、體外受精、胚胎培養、胚胎直接移植到子宮腔內。
凍胚移植是在胚胎培養后，通過胚胎冷凍技術去冷凍保存胚胎，然后在取卵周期之后的另外一個月經周期內的特定時間點，解凍復蘇胚胎，再移植入子宮腔內。
鮮胚移植的優點在于更能保存胚胎的原汁原味的發育潛能，同時縮短整體試管嬰兒治療時間。缺點是在新鮮周期中，由于各種促排卵藥物或內分泌調控藥物的影響，子宮內膜的功能可能不利于著床。
凍胚移植的優點是患者的子宮能得到更好的修養和復原，子宮內膜對凍胚的接受率更高。
而缺點是冷凍和解凍的過程中，可能會降低部分胚胎的活性。但是經歷了該造成損傷的過程卻依然存活且保持強大的發育潛能的胚胎，可能是一些體質更加強健、能力更加優秀的胚胎。
鮮胚移植和凍胚移植還需要綜合考慮個體的情況，無論鮮胚和凍胚，胚胎學家都會在移植前挑選最佳的胚胎并評估宮腔環境情況，實施方案因人而異。我管理的醫院更推崇做凍胚移植，因為來醫院的客人絕大部分要求做第三代試管嬰兒，而三代試管是必須要進行凍胚的。
一般來說，三代試管技術是在卵子和精子在取出后的3-5天后培養成囊胚，不進行胚胎冷凍是無法取用胚胎上的細胞來做PGS檢測，因為PGS檢測是檢測23對染色體的數量，達到優生優育的效果，同時也能夠知道胚胎性別的技術。
為什么這么說呢，我的親身經歷就是最好的例子。
我在17年專門騰出時間赴美取卵后，得到了5顆優質受精卵，在進行PGS/PGD檢測后，順利懷孕生產出了大寶，現在已經2歲了。
剩下的4顆優質受精卵我就是通過胚胎冷凍技術存放在了我管理的醫院，到今年1月份又解凍了1顆凍胚，現在聽到了胎心，已經三個多月了，醫生說二寶特別健康。
所以啊，看是在國內還是國外做，如果在國外做三代的話，凍胚肯定是比鮮胚好的。
試管嬰兒新鮮胚胎移植，還是冷凍胚胎移植，主要取決于患者當時情況。
對于存在有卵巢過度刺激綜合征，或者是新鮮周期的時候，突然發生感冒、發燒以及等其他不適合懷孕的時候，醫生一般會選擇冷凍胚胎移植。
對于沒有什么新鮮移植禁忌癥的患者，是選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植，取決于患者本身選擇。在成功率來說，新鮮胚胎移植和冷凍胚移植的成功率是相似的，理論上講冷凍胚胎因為內膜準備更加充分，減少了促排時高雌激素血癥對內膜的影響，總成功率稍高一點。但是據數據統計，高的百分比也只有5%左右。
冷凍胚胎還要面臨一個問題，就是胚胎冷凍再復蘇的復蘇率，也就是說97%左右的胚胎可以在冷凍復蘇后達到原來冷凍前的相同水平；
但另外有3%因為胚胎本身質量的問題，所以冷凍復蘇之后會發生裂解、退化等，造成胚胎不能夠移植，造成懷孕幾率的降低。
綜上考慮，目前還是建議能新鮮胚胎移植的新鮮移植。因為還要考慮冷凍胚胎，對于胚胎表觀遺傳學的影響等現在是未知的。
