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鮮胚？鮮胚凍胚？囊胚？做試管嬰兒移植哪種胚胎成功率高？

　　在胚胎移植之前，很多爸爸媽媽都聽說了“鮮胚移植”、凍胚“凍胚移植”、囊胚“囊胚移植”等多種移植方式。做試植種

　　但是管嬰又說不清楚這幾種移植方式之間到底有什么區別，所以大家都紛紛詢問家圓君，兒移到底移植哪種胚胎成功率高？胚胎

　　在解決這個問題之前，我們首先要對鮮胚、成功凍胚、率高囊胚這三種胚胎進行一個具體的鮮胚了解。

　　在精子和卵子取出后，凍胚需要將它們放置到胚胎實驗室內進行培養，囊胚發育到第3天的做試植種胚胎我們就稱之為卵裂期胚胎。

　　再繼續發育到第5-6天的管嬰胚胎，稱之為囊胚。兒移

　　但無論胚胎發育到第幾天，只要是在新鮮周期移植都統稱為鮮胚移植。

　　從時間上

　　囊胚比卵裂期胚胎在體外多培養了2-3天，發育過程中，那些染色體異常的胚胎全部被淘汰掉了，因此囊胚具有更好的發育潛能，移植后的種植率和妊娠率會更高一些。

　　從空間上

　　自然懷孕時，卵裂期胚胎位于輸卵管內，而囊胚位于子宮內，所以囊胚發育與子宮內膜更為同步，也更易著床成功。

　　從形態上

　　卵裂期胚胎一般在8細胞左右，囊胚細胞在數十個到百個以上，體積較大，移動到輸卵管比較困難，因此可在一定程度上降低宮外孕的發生幾率。

　　綜上可知，囊胚相對于卵裂期胚胎來說更具優勢，那么是不是所有人都可以選擇囊胚移植呢？

　　答案是否定的。

　　因為培養囊胚也有一定的風險。如果患者的胚胎數量不多，或胚胎自身發育受限，在胚胎培養過程中可能發育不到囊胚階段，最終會導致沒有胚胎被送回的情況，這對于做試管嬰兒的患者來說是很難接受的。

　　凍胚移植顧名思義是經過冷凍的胚胎，是將卵裂期胚胎或者囊胚，與冷凍液一起裝入冷凍管中做降溫處理，存置于-196℃的液氮中，使胚胎迅速靜止下來。

　　待合適的時機，再把胚胎取出進行解凍復蘇，然后移植到母體子宮內。而鮮胚移植則沒有經歷冷凍與復蘇這兩個環節。

　　鮮胚移植

　　鮮胚移植對患者的身體要求會更高，因為需要在當月促排之后就進行移植，要求子宮內膜和激素水平都要達標，而且沒有卵巢過度刺激的風險等等。

　　凍胚移植

　　凍胚移植就比較靈活了，患者朋友們休養了一段時間，身體條件、子宮內膜、激素水平等都調整到了比較好的狀態，這個時候再進行胚胎移植，是有助于妊娠的。

　　在試管嬰兒胚胎移植時，大多數患者還是建議選擇鮮胚移植的，因為鮮胚移植縮短了試管嬰兒治療的整體時間，可以讓患者盡快懷孕，而凍胚移植則需要更長時間的等待。

　　如果患者的身體情況適合，通常醫生都會建議移植1-2枚鮮胚，將剩余胚胎冷凍保存，以備不時之需。如果患者的身體情況不適合移植鮮胚，則可先將胚胎冷凍，之后再移植。那么什么情況下需要冷凍胚胎呢？

　　在取卵之后，由于患者體內的雌激素水平過高或者是卵泡較多，如多囊卵巢綜合征患者，為了預防卵巢過度刺激綜合征的發生，或者是取卵后出現了卵巢過度刺激癥狀，如腹水、腹痛等，應先進行處理，待身體恢復后再行凍胚移植。

　　子宮內膜因素

　　如果胚胎移植前，患者的子宮內膜過薄或者過厚、有子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮粘連等情況，需先根據具體情況進行宮腔整理，以期給胚胎著床提供一個好的環境。

　　孕酮高反應

　　如果患者在取卵后出現孕酮過高的情況，可能影響子宮內膜的容受性，也應先進行處理。

　　其他情況

　　如果患者在胚胎移植前出現甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病等，或者是取卵后出現感冒發燒、腹瀉、腹腔出血等情況都不適合移植鮮胚。

　　鮮胚與凍胚相比，沒有經過冷凍過程，一直處于37℃左右的環境中生長；而凍胚則經歷了冷凍（-196℃）和復蘇（37℃）兩個溫度急劇變化的階段，所以很多患者對于凍胚的質量表示擔憂，害怕凍胚的成功率沒有鮮胚高。

　　其實，凍胚在經歷了冷凍和復蘇兩個階段之后，還能依舊保持良好的分裂狀態，就說明凍胚的質量并沒有受到明顯的影響。冷凍之后的胚胎，反而更像是一個“身經百戰”的戰士，移植后的成功率也是非常不錯的，大家無需過度擔心。

　　至于鮮胚移植和凍胚移植哪種方式成功率更高這個問題，并沒有一個絕對的答案。

　　兩種類型的胚胎移植方式各有特點，無所謂好壞，具體使用哪種移植方式主要參考患者當時的身體情況而定。

　　還是那句話，每一種移植方案都有其存在的合理性，并不是哪一個更好，而是你更適合哪一個。還是建議大家聽取醫生的建議，選擇適合自己的移植方式。