呂群：輔助生殖納入醫(yī)保報銷是深入貫徹落實各級各部門完善生育政策配套措施，促進人口長期均衡發(fā)展的生殖積極措施。其技術(shù)主要包括人工授精技術(shù)、類醫(yī)療服呂群體外受精-胚胎移植（IVF-EF）技術(shù)及其各種衍生技術(shù)。目納其中體外受精-胚胎移植（IVF-EF）技術(shù)俗稱“試管嬰兒技術(shù)”，入醫(yī)臨床運用最廣泛。保提四川省已能開展輔助生殖的案人全套技術(shù)，這包含了被大家俗稱的減輕經(jīng)濟試管嬰兒一、二、川項初衷三代技術(shù)，輔助負擔能滿足全省不孕不育患者的生殖就醫(yī)需求。
四川省人口眾多，類醫(yī)療服呂群不孕患者生育需求量大。目納四川省第七次全國人口普查顯示，入醫(yī)四川省常住人口共8367.5萬人，位居全國第五位。根據(jù)四川省全員人口數(shù)據(jù)庫顯示，四川省常住人口中適齡婦女（20-50歲）2023年為1626.53萬人，而據(jù)《柳葉刀》公布的數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，2023年我國不孕率達18.2%。按照18.2%計算，2023年，四川省適齡婦女不孕人口數(shù)約296.03萬人，其中10%需進行人類輔助生殖技術(shù)助孕。據(jù)此推算，四川省約有29.60萬的不孕癥患者有潛在輔助生殖技術(shù)就診需求。
另外，不孕不育患者中，多為年輕人，經(jīng)濟負擔重，而輔助生殖的花費較高，若醫(yī)保給他們一些支持，他們的負擔會減少一點。當時出于這個考慮，我提出提案。而在“三孩”政策背景下，也可以幫助不孕不育家庭通過醫(yī)療手段解決生育障礙，助力“三孩”政策落地。
據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國15-49歲育齡婦女人數(shù)比2021年減少400多萬人，其中21-35歲生育旺盛期育齡婦女減少近500萬人。此外，不孕不育的發(fā)病率持續(xù)在升高，據(jù)2018年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國不孕不育者達5000萬，患病率達12%-15%，約每8對夫婦中，就有一對面臨生育的困境。
呂群：此次納入醫(yī)保支付范圍的輔助生殖項目共有13項，涵蓋了常規(guī)技術(shù)如人工授精、試管嬰兒技術(shù)，這些技術(shù)基本上滿足了80%以上輔助生殖需求。一個常規(guī)試管嬰兒周期費用大約4萬元，前期檢查費用4000到5000元；進入周期以后，有用藥的促排卵費用，幾千到1萬元左右；最后就是醫(yī)?？梢愿采w的這部分，要一兩萬元，如果2萬元按照70%的比例報銷，能報14000元。整體來說，可以從原來的4萬元降低到現(xiàn)在的2萬多元到3萬元，降了1/3到一半。
呂群：目前四川全省能夠做輔助生殖的醫(yī)療機構(gòu)有28家，分布于全省21個地市，其中在成都的醫(yī)療機構(gòu)比較多。
另外，截至目前，全省獲準開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)達28家，其中，開展夫精人工授精機構(gòu)28家、開展供精人工授精機構(gòu)3家、開展體外受精-胚胎移植和卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)機構(gòu)13家、開展植入前胚胎遺傳學診斷技術(shù)機構(gòu)5家;設(shè)置人類精子庫1家。
呂群：輔助生殖技術(shù)主要針對不孕癥患者，尤其是夫妻雙方有性生活一年以上仍未能懷孕的。常見適應(yīng)癥包括輸卵管問題、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕癥，以及排卵障礙等。在進行試管嬰兒時，夫妻雙方都需要到場，并完成一系列必要的檢查，整個過程的時間周期平均需要三個月。
紅星新聞記者 王拓
編輯 于曼歌
