在“試管嬰兒”治療過程中，胚胎質(zhì)量是胎好醫(yī)生和患者都非常關(guān)注的一個指標(biāo)，這是文教因為胚胎質(zhì)量很大程度上決定了試管的成功率。那么，看懂什么樣的胚胎評級胚胎才是“優(yōu)質(zhì)”胚胎?移植了優(yōu)質(zhì)胚胎就能成功懷孕了嗎?今天，我們就帶您了解一下。胎好
#01「 胚胎培養(yǎng)的過程 」
第0天（D0）
精子和卵子結(jié)合形成受精卵。
第1~3天（D1~3）
受精卵進(jìn)一步分裂發(fā)育。看懂此時的胚胎評級胚胎稱之為卵裂期胚胎。
第5~6天（D5~6）
如果胚胎發(fā)育潛力好，胎好就會繼續(xù)發(fā)育成囊胚。文教
一般來說，第四天的胚胎評級桑椹胚比較難評級，所以，胎好臨床上最常用的文教是選取第三天的卵裂期胚胎、第五天的囊胚進(jìn)行評級。#02「 卵裂期胚胎等級怎么看 」
卵裂期胚胎，也就是我們常說的新鮮胚胎。評價卵裂期胚胎的指標(biāo)主要包括細(xì)胞數(shù)、胚胎碎片程度以及胚胎對稱性。根據(jù)上述3個指標(biāo)，把（2PN正常受精來源的）裂期胚胎評為I、II、III、IV級（一、二、三、四級），臨床評級參考指標(biāo)為：
I 級胚胎
細(xì)胞分裂均勻、平整、規(guī)則，細(xì)胞碎片小于10％
II 級胚胎
細(xì)胞分裂較均勻，細(xì)胞碎片在10％—20％之間
III 級胚胎
細(xì)胞分裂均勻度較差，細(xì)胞碎片在20％—50％之間
IV 級胚胎
細(xì)胞分裂極度不均勻，細(xì)胞碎片大于50％
一級和二級胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎，移植成功的可能性比較高；
三級胚胎相對一級和二級來說比較差，可以用來移植，也有成活的可能；
四級胚胎是比較差的。
#03「 囊胚等級怎么看」
根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化出囊胚腔，將囊胚的發(fā)育分為六個時期：
1—2期的囊胚統(tǒng)稱為早期囊胚（EB），3—6期的囊胚根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞再分為ABC三個等級。
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)：將來發(fā)育成胎兒的一部分；
滋養(yǎng)層細(xì)胞：將來分化發(fā)育為胎盤的一部分。
囊胚期胚胎評分=發(fā)育階段+內(nèi)細(xì)胞團(tuán)+滋養(yǎng)層細(xì)胞。以發(fā)育到第四期的囊胚舉例，胚胎會有如下9種不同的評級：
4AA：
4：擴(kuò)張期囊胚
A：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密
A：上皮細(xì)胞由較多細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)緊密
5AB：
5：孵出期囊胚
A：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密
B：上皮細(xì)胞由不多細(xì)胞組成，結(jié)構(gòu)松散
正常情況下，CC以上的囊胚可以用來冷凍或移植，比CC更差的建議放棄。
臨床上一般會將評分≥4BB的囊胚定為優(yōu)質(zhì)囊胚，第五天最優(yōu)質(zhì)的為4AA。目前內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞誰對妊娠結(jié)果的影響更大尚存爭議，即我們無法判定4AB囊胚一定優(yōu)于4BA囊胚。
“優(yōu)質(zhì)”胚胎移植成功率會高一些，不代表100%就能移植成功;“劣質(zhì)”胚胎評分低一些，但只要有著良好的發(fā)育潛能，也同樣有著一定的成功率。因此我們也不必過于糾結(jié)胚胎評分的高低，醫(yī)生會選擇出最適合的胚胎進(jìn)行移植。胚胎著床會受到子宮環(huán)境、內(nèi)分泌因素、心理狀態(tài)等等方面的影響。因此，最重要的還是提高卵子和精子的質(zhì)量，夫妻要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。更不要因為移植的胚胎質(zhì)量好或不好而松懈，畢竟每一個能夠被移植的胚胎寶寶，都代表了好孕的希望!舉報/反饋
